Wykład odbył się w ramach sesji prof. Lucyny Ostrowskiej Choroba otyłościowa podczas II Konferencji „Medycyna z Diamentami”
Choroba otyłościowa może być przyczyną ponad 200 innych schorzeń, co wyraźnie pokazuje, jaki ogrom powikłań ze sobą niesie. Do najczęstszych należą powikłania ze strony układu sercowo-naczyniowego. Ta choroba jest bowiem silnym czynnikiem zawałów, udarów, nadciśnienia tętniczego, zaburzeń lipidowych. Tkanka tłuszczowa generuje wydzielanie prozapalnych cytokin, a te powodują choroby o zapalnym podłożu. I takich jest bardzo wiele. Ponad 50 proc. osób z takimi chorobami to osoby z chorobą otyłościową. Również bezdechy senne mogą mieć taką przyczynę.
Stąd dziś funkcjonuje pojęcie „zespół sercowo-nerkowo-metaboliczny”, gdyż choroba otyłościowa jako choroba wielonarządowa może również powodować zmiany w nerkach.
Jednym z przełomów w leczeniu choroby otyłościowej okazały się leki z grupy GLP-1, początkowo ukierunkowane na leczenie cukrzycy typu 2. Kiedy zaobserwowano, że zmniejszają masę ciała poprzez hamowanie apetytu, zmniejszanie spożycia kalorii, a także obniżają ciśnienie tętnicze, poprawiają profil lipidowy i korzystnie działają na metabolizm, zaczęto je stosować w schorzeniach sercowo-naczyniowych u pacjentów z chorobą otyłościową. I to był strzał w dziesiątkę! Kolejne badania jednoznacznie dowodziły, że pojawiły się nowe, choć nie tak całkiem nowe, skuteczne leki do stosowania w schorzeniach sercowo-naczyniowych u chorych z chorobą otyłościową. Już po kilku miesiącach u takich chorych aż o 50 proc. zmniejszało się ryzyko zgonu z przyczyn sercowo-naczyniowych. Właściwości kardioprotekcyjne okazały się więc oczywiste. Lek stworzony do leczenia cukrzycy, następnie stosowany w leczeniu choroby otyłościowej, chroni serce. To przełom w światowej obesitologii oraz dowód na to, że możemy przedłużać życie, jeśli mamy do tego odpowiednie narzędzia. A jednym z nich są właśnie leki z grupy GLP-1.
Informacje na temat tej nowoczesnej farmakologii znajdują się w wytycznych opracowanych przez ekspertów Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości.
